Balance Test

Domanda 1

DA SEDUTA A IN PIEDI: Per favore alzatevi. Cerca di non usare la mano come supporto.

In grado di stare in piedi senza usare le mani e di stabilizzarsi autonomamente

In grado di stare in piedi in modo indipendente usando le mani

In grado di stare in piedi usando le mani dopo diversi tentativi

Necessita di un aiuto minimo per stare in piedi o stabilizzarsi

Necessita di assistenza moderata o massima per stare in piedi

Domanda 2

IN PIEDI SENZA SUPPORTO: stare in piedi per due minuti senza aggrapparsi.

In grado di stare in piedi in sicurezza per 2 minuti

In grado di stare in piedi 2 minuti con supervisione

In grado di resistere 30 secondi senza supporto

Sono necessari diversi tentativi per resistere 30 secondi senza supporto

Incapace di sopportare 30 secondi senza supporto

Domanda 3

SEDUTA CON LA SCHIENA NON SUPPORTATA MA I PIEDI SUPPORTATI: sedersi con le braccia conserte per 2 minuti.

In grado di sedersi in modo sicuro e protetto per 2 minuti

In grado di stare seduto 2 minuti sotto supervisione

In grado di stare seduto per 30 secondi

In grado di stare seduto per 10 secondi

Impossibile sedersi senza supporto per 10 secondi

Domanda 4

IN PIEDI A SEDUTI: Per favore, siediti.

Si siede in modo sicuro con il minimo uso delle mani

Controlla la discesa usando le mani

Utilizza la parte posteriore delle gambe contro la sedia per controllare la discesa

Si siede in modo indipendente ma ha una discesa incontrollata

Ha bisogno di aiuto per sedersi

Domanda 5

TRASFERIMENTI: predisporre la(e) sedia(e) per il trasferimento tramite perno. Chiedere al soggetto di effettuare il trasferimento di sola andata verso un sedile con braccioli e di sola andata verso un sedile senza braccioli. Puoi utilizzare due sedie (una con e una senza braccioli) oppure un letto e una sedia.

In grado di trasferirsi in sicurezza con un uso minimo delle mani

Capace di trasferire al sicuro la necessità definita di mani

In grado di trasferire con suggerimenti verbali e/o supervisione

Ha bisogno di una persona per assistere

Ha bisogno di due persone per assistere o supervisionare per essere sicuro

Domanda 6

IN PIEDI SENZA SUPPORTO CON GLI OCCHI CHIUSI: chiudi gli occhi e rimani fermo per 10 secondi.

In grado di resistere per 10 secondi in sicurezza

In grado di stare in piedi 10 secondi con supervisione

In grado di resistere 3 secondi

Incapace di tenere gli occhi chiusi per 3 secondi ma rimane al sicuro

Ha bisogno di aiuto per non cadere

Domanda 7

STARE IN PIEDI SENZA SUPPORTO CON I PIEDI INSIEME: unisci i piedi e stai in piedi senza tenerti.

In grado di unire i piedi in modo indipendente e stare in piedi in sicurezza per 1 minuto

In grado di unire i piedi in modo indipendente e stare in piedi per 1 minuto con supervisione

In grado di unire i piedi in modo indipendente ma incapace di trattenerli per 30 secondi

Ha bisogno di aiuto per raggiungere la posizione ma è in grado di stare in piedi insieme per 15 secondi

Ha bisogno di aiuto per raggiungere la posizione e non riesce a mantenerla per 15 secondi

Domanda 8

RAGGIUNGERE IL BRACCIO IN AVANTI CON IL BRACCIO TESO IN PIEDI: sollevare il braccio a 90 gradi. Allunga le dita e allunga la mano in avanti più che puoi. (L'esaminatore posiziona un righello all'estremità delle dita quando il braccio è a 90 gradi. Le dita non devono toccare il righello mentre si allunga in avanti. La misura registrata è la distanza in avanti raggiunta dalle dita mentre il soggetto è nella posizione di inclinazione più in avanti. Quando possibile, chiedere al soggetto di usare entrambe le braccia quando si allunga per evitare la rotazione del tronco.)

Può raggiungere con sicurezza 25 cm (10 pollici) in avanti

Può raggiungere in avanti 12 cm (5 pollici)

Può raggiungere in avanti 5 cm (2 pollici)

Si allunga in avanti ma necessita di supervisione

Perde l'equilibrio mentre prova/richiede supporto esterno

Domanda 9

RACCOGLIERE L'OGGETTO DAL PAVIMENTO DA UNA POSIZIONE IN PIEDI: Raccogli la scarpa/pantofola, che è posizionata davanti ai tuoi piedi.

In grado di raccogliere la pantofola in modo facile e sicuro

In grado di raccogliere la pantofola ma necessita di supervisione

Incapace di sollevare la scarpa, ma raggiunge i 2-5 cm dalla pantofola e mantiene l'equilibrio in modo indipendente

Impossibile rispondere e necessita di supervisione durante il tentativo

Incapace di provare/ha bisogno di aiuto per evitare di perdere l'equilibrio o cadere

Domanda 10

GIRARSI PER GUARDARE DIETRO SULLE SPALLE SINISTRA E DESTRA MENTRE SI STA IN PIEDI: Girarsi per guardare direttamente dietro di sé verso la spalla sinistra. Ripeti a destra. L'esaminatore può scegliere un oggetto da guardare direttamente dietro il soggetto per incoraggiare una migliore torsione.

Guarda indietro da entrambi i lati e il peso si sposta bene

Guarda dietro un lato, solo l'altro lato mostra un minore spostamento di peso

Si gira solo lateralmente ma mantiene l'equilibrio

Necessita di supervisione durante la svolta

Ha bisogno di aiuto per evitare di perdere l'equilibrio o di cadere

Domanda 11

GIRA DI 360 GRADI: fai un giro completo facendo un giro completo. Pausa. Poi fai un giro completo nella direzione opposta.

In grado di ruotare di 360 gradi in sicurezza in 4 secondi o meno

In grado di ruotare di 360 gradi in sicurezza da un lato in soli 4 secondi o meno

In grado di ruotare di 360 gradi in modo sicuro ma lento

Necessita di stretta supervisione o suggerimenti verbali

Ha bisogno di assistenza durante la svolta

Domanda 12

POSIZIONARE IL PIEDE ALTERNATO SUL GRADINO O SULLO SGABELLO MENTRE SI È IN PIEDI SENZA SUPPORTO: posizionare ciascun piede alternativamente sul gradino/sgabello. Continua finché ciascun piede non ha toccato il gradino/lo sgabello quattro volte.

In grado di stare in piedi in modo indipendente e sicuro e di completare 8 passaggi in 20 secondi

In grado di stare in piedi in modo indipendente e completare 8 passaggi in > 20 secondi

In grado di completare 4 passaggi senza aiuto con supervisione

In grado di completare > 2 passaggi necessita di assistenza minima

Ha bisogno di assistenza per evitare di cadere/impossibilità di provare

Domanda 13

IN PIEDI SENZA SUPPORTO CON UN PIEDE DAVANTI: (DIMOSTRAZIONE AL SOGGETTO) Posizionare un piede direttamente davanti all'altro. Se ritieni di non poter posizionare il piede direttamente davanti, prova a fare un passo abbastanza avanti in modo che il tallone del piede anteriore sia davanti alle dita dell'altro piede. (Per ottenere 3 punti, la lunghezza del passo dovrebbe superare la lunghezza dell'altro piede e la larghezza della posizione dovrebbe avvicinarsi alla normale larghezza del passo del soggetto.)

In grado di posizionare il tandem a piedi in modo indipendente e trattenerlo per 30 secondi

In grado di posizionare il piede avanti in modo indipendente e mantenerlo premuto per 30 secondi

In grado di fare piccoli passi in modo indipendente e trattenerli per 30 secondi

Ha bisogno di aiuto per fare un passo ma può resistere per 15 secondi

Perde l'equilibrio mentre fa un passo o sta in piedi

Domanda 14

IN PIEDI SU UNA GAMBA: stare in piedi su una gamba il più a lungo possibile senza tenersi.

In grado di sollevare la gamba in modo indipendente e mantenerla per > 10 secondi

In grado di sollevare la gamba in modo indipendente e mantenerla trattenuta per 5-10 secondi

In grado di sollevare la gamba in modo indipendente e mantenerla trattenuta per ≥ 3 secondi

Cerca di sollevare la gamba, non riesce a trattenerla per 3 secondi, ma rimane in piedi indipendentemente.

Impossibile provare o necessita di assistenza per prevenire la caduta

I risultati del test Berg Balance

Intervallo di punteggio	Livello di rischio di caduta
da 0 a 20	Elevato rischio di caduta
21-40	Rischio di caduta medio
da 41 a 56	Basso rischio di caduta

Informazioni aggiuntive

Attrezzatura

Metro
Una sedia standard con braccioli
Una sedia standard senza braccioli
Poggiapiedi o gradino
Cronometro o orologio da polso
Passerella di 15 piedi

Affidabilità

Gli alfa di Cronbach erano maggiori di 0,83 per i pazienti con ictus e 0,97 per i residenti anziani.

Riferimento

Berg K, Wood-Dauphinee S, Williams JI, Maki, B (1992). Misurare l'equilibrio nell'anziano: validazione di uno strumento. Potere. J. Pub. Supplemento sanitario di luglio/agosto 2:S7-11